Analista De Auditoría Médica

Perfil:
Entre 27 a 40 años
Experiencia 3 años en cargos similares
Formación académica Médico o Enfermero.

Conocimientos específicos:
Procesos de auditoría médica de convenios.
Indicadores de auditoría médica.
Optimización de procesos.
Normativa vigente del sistema de salud.
Normativa legal relacionada al sistema de salud.

Principales funciones:
Hacer seguimiento de aplicación de normativas vigentes para pacientes de convenios rpis en los diferentes servicios de atención mediante asistencia presencial.
Auditar el expediente clínico vs reporte de cargos por atenciones brindadas al paciente, para validar tanto en pertinencia medica en función de las autorizaciones de cobertura como con los documentos habilitantes de formularios clínicos de soporte de atenciones.
Informar al coordinador de auditoria medica las novedades o situaciones que generen atrasos para culminar a tiempo la auditoria de las atenciones brindadas.
Informar presencialmente, vía teléfono o por correo a jefes de servicios de novedades encontradas en los registros de atenciones para que sean
resueltas dentro de los tiempos de atención al paciente (episodio o ingreso).